主检报告一元化结论智能化撰写模式的探索与应用
Exploration and practice of intelligent writing model for unified conclusion of chief physician report
摘要《健康体检主检报告撰写专家共识》提出,为形成关于主检报告统一的标准和规范,需遵循八大书写原则,特别是“一元论”原则。当前主检报告体检结论碎片化现象比较普遍,大多为各种阳性检查结果的罗列,结果间缺乏相应的逻辑关系,不利于科学准确地健康评估与健康指导,迫切需要探索智能化主检报告一元化结论撰写系统。本研究针对主检报告的数据密集型与知识密集型特点,通过采集受检者的个人病史与检查结果等多源数据,根据疾病指南共识构建一元化结论知识库,生成一元化结论词与个体化建议。在此基础上,以甲状腺疾病为例,构建甲状腺疾病主检报告一元化结论智能化撰写系统,通过测试集评估取得了非常高的准确性和完整性,能够减轻主检医师工作量,提高工作效率,促进主检报告的统一性与规范性。
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