换一批
换一批摘要篇首： 在慢性HBV感染者的自然史中,经常出现急性发作或者突发,其基本定义为ALT高于5倍正常上限值(ULN)或高于基线值2倍以上[1].出现突发的原因可能是自发性、干扰素(IFN)治疗诱导或者核苷(酸)类药物治疗停止所致等[2].慢性HBV感染者突发的机制目前尚不清楚,多数学者认为,HBV复制和表达水平与特异性免疫应答处于一个动态的平衡,当HBV的数量或抗原表达超过一定阈值,可能激发肝脏内的天然免疫应答,从而打破肝脏内HBV特异性T细胞的免疫耐受,导致肝脏内突发性炎性反应.随着对HBV变异研究的深入,有学者提出,病毒致病株的出现可能是乙型肝炎突发的始动因素,但这两者间是否为因果关系尚需要进一步研究证明.
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