右下肢感染创伤弧菌致继发性败血症一例
Secondary sepsis induced by Vibrio vulnificus infection in right lower limb: report of one case
摘要患者男,73岁.因“双下肢疼痛2月余,加重4d伴畏寒、发热3h”于2013年10月18日急诊入安徽省铜陵市人民医院.患者既往有大量酗酒史,有腰椎外伤史20余年,行动欠自如,素有腰部不适,入院2个月前出现双下肢疼痛,4d前双下肢疼痛加剧,右侧为甚,卧床3d,未予重视.入院前3h,突发畏寒、发热,体温最高39.8℃,精神状态较差,遂来我院急诊科就诊.急诊查血常规:白细胞计数(WBC)7.59×109/L,红细胞计数(RBC)3.23×1012/L,中性粒细胞0.891,血小板计数(PLT) 33×109/L.我科会诊后,以“发热,败血症?”收治入院.入院后体格检查:体温:39.6 ℃,脉搏:147次/min,呼吸:25次/min,血压:105/68 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa);神清,急性面容;颈软,无抵抗;浅表淋巴结未触及肿大;呼吸平,肺部听诊未闻及明显异常;窦性心律,律齐,未闻及明显病理性杂音;腹平、软,无压痛及反跳痛;右下肢膝盖至足背皮肤红肿,触痛阳性,皮温较对侧高;神经系统病理反射未引出.
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