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2012至2013年广州地区儿童社区获得性肺炎病原学分析

Etiology of community-acquired pneumonia among pediatric inpatients in Guangzhou during 2012 and 2013

摘要目的:了解广州地区儿童社区获得性肺炎( CAP)病毒病原的流行特征。方法选取2012年6月至2013年6月在广州市妇女儿童医疗中心住院的1539例CAP患儿为研究对象。采集患儿咽拭子样本,用实时荧光定量聚合酶链反应( FQ-PCR)进行11种呼吸道病原体的核酸检测。数据统计采用SPSS 17.0软件处理,不同类别患儿感染率的比较采用χ2检验。结果11种呼吸道病原体中,检出至少一种病原体感染550例(550/1539,35.7%),检出两种或两种以上病原体混合感染101例(101/1539,6.6%)。检出率居前五位的病毒分别是呼吸道合胞病毒(RSV)102例(6.6%),鼻病毒(RHV)101例(6.6%),腺病毒(ADV)78例(5.1%),甲型流感病毒(IVA)78例(5.1%)和博卡病毒(HBOV)74例(4.8%)。各年龄组感染的病毒谱有所不同,RSV在3岁以下CAP儿童的感染中占首要地位,而在3岁以上儿童中则以ADV或IVA感染更为多见。 RSV感染主要发生在冬春季, IVA感染高峰在春夏季,而ADV和HBOV感染的高发季节为夏季。135例重症患儿中,22例发生混合感染(16.3%),混合感染的发生率明显高于其他CAP患儿(79/1404,χ2=116.049,P<0.01)。结论广州地区CAP住院患儿中病毒感染较为常见, RSV是住院患儿最常检出的病毒之一。重症CAP患儿中混合感染的发生率较高。

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abstractsObjective To determine the viral etiology and its epidemic features of community-acquired pneumonia ( CAP) among pediatric inpatients in Guangzhou.Methods A total of 1 539 children with CAP admitted in Guangzhou Women and Children’ s Medical Center during June 2012 and June 2013 were enrolled in the study.Throat swab specimens were collected, and fluorescence quantitative polymerase chain reaction ( FQ-PCR) was performed to detect 11 respiratory pathogens.SPSS 17.0 was used for data processing, and χ2 test was performed to compare the infection rates among different groups.Results Among 1 539 patients, 550 cases (35.7%) were infected with at least one pathogen, and 101 (6.6%) were infected with two or more pathogens.The most popular viral etiologies were respiratory syncytial virus (RSV) (102, 6.6%), rhinovirus (RHV)(101, 6.6%), adenovirus (ADV) (78, 5.1%), influenza virus A (IVA) (78, 5.1%) and bocavirus (HBOV) (74, 4.8%).RSV infection often occurred in children with age≤3 years, while ADV or IVA infection often occurred in those with age >3 years.RSV infection rate peaked in winter and spring, IVA infection rate peaked in spring and summer, while ADV and&nbsp;HBOV infection rates peaked in summer.The rate of multiple infections in critically ill children (22/135, 16.3%) was significantly higher than that in other CAP patients (79/1 404,5.6%,χ2 =116.049, P<0.01).Conclusions Viral infection is common in pediatric inpatients with CAP, and RSV infection is the most popular.Multiple infections are more often to cause critical conditions.

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作者 陈翊 [1] 连广琬 [1] 张莹莹 [1] 林涛 [1] 邓力 [2] 钟家禹 [1] 赵明奇 [1] 刘晓敏 [1] 华亮 [1] 朱冰 [1] 学术成果认领
作者单位 510120,广州市妇女儿童医疗中心中心实验室 [1] 510120,广州市妇女儿童医疗中心 呼吸科 [2]
栏目名称
DOI 10.3760/cma.j.issn.1674-2397.2014.06.008
发布时间 2015-01-23
基金项目
广州市科技计划课题(2014Y2-00031)
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中华临床感染病杂志

中华临床感染病杂志

2014年6期

521-525页

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