摘要目的:系统评价生长激素治疗严重烧伤的有效性及安全性。方法以“生长激素”和“烧伤”为检索词,检索万方科技期刊全文数据库、维普中文期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM),收集2005~2016年所有相关对照试验,筛选所需的研究,进行方法学质量评估并进行资料提取后,采用 RevMan(review mannage)5.3软件进行 Meta 分析。结果本文共纳入8个随机对照试验(RCT)研究,共包括519例患者。Meta分析的结果显示,应用生长激素2周后试验组的总蛋白水平[加权均数差值(WMD)14.89,95%CI(10.19,19.59),P<0.00001]、白蛋白水平[WMD5.17,95%CI(4.05,6.29),P<0.00001]、血红蛋白水平[WMD37.72,95%CI(29.06,46.39),P<0.00001]明显高于对照组;同时供皮区创面愈合时间[WMD-3.48,95%CI(-4.30,-2.65),P<0.00001]、深二度创面愈合时间[WMD-9.46,95%CI(-10.91,-8.01),P<0.00001]、植皮区创面愈合时间[WMD-13.02,95%CI (-18.01,-8.03),P<0.00001]及住院时间[WMD-20.42,95%CI(-25.08,-15.77),P<0.00001]相比对照组明显缩短;体内的肿瘤坏死因子α(TNF-α)[WMD-8.12,95%CI(-9.44,-6.81), P<0.00001]及白细胞介素-6(IL-6)[WMD2.05,95%CI(1.06,3.04),P<0.00001]水平明显低于对照组;另外本研究显示治疗组的血糖[WMD2.05,95%CI(1.06,3.04),P<0.00001]高于对照组。结论严重烧伤患者在检测和控制好血糖水平的前提下使用生长激素能够加速创面愈合,减轻高代谢反应,改善其免疫功能,是安全有效的。
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