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改良LC-Ⅱ螺钉固定钉道的数字化分析与验证

Digital analysis and optimization of the modified LC-Ⅱ screw fixation path

摘要目的:通过数字医学软件,构建改良LC-Ⅱ螺钉最优钉道并行分析及测量,以期提高置钉的安全性及准确性。方法:收集2021年1月至2022年12月期间南方医科大学第三附属医院的40例成人正常骨盆CT数据,男、女各20例,年龄为20~65岁,平均(48.72±14.95)岁。运用Mimics 19.0软件三维重建骨盆模型确定最优钉道测量其直径和长度,并导入3-Matic 13.0软件测量改良LC-Ⅱ螺钉中轴线与皮肤交点距离髂前上棘的垂直距离Dv1、水平距离Dh1;测量改良LC-Ⅱ螺钉中轴线与冠状面、矢状面、水平面的夹角∠α、∠β、∠γ及在骨盆正位、入口位状态下改良LC-Ⅱ螺钉中轴线与骨盆正中线的夹角∠LPM、∠LPM’,比较不同性别、不同侧别之间的差异。结果:40例骨盆中,双侧置钉区域均可规划出全程改良LC-Ⅱ螺钉钉道。通过观察数字化骨盆三维模型,改良LC-Ⅱ螺钉骨性进钉点均位于髋臼顶上缘,髂前下棘偏外后侧。改良LC-Ⅱ的最大通道直径男、女性分别为(12.33±1.04)mm,(10.33±0.90)mm;通道最大长度男、女性分别为(95.37±6.60)mm ,(92.51±5.59)mm。改良LC-Ⅱ螺钉与正中矢状面夹角∠β,男、女分别为(33.04±4.04)°,(35.18±2.84)°(P<0.05);螺钉轴线与骨盆水平面夹角∠γ,男、女分别为(35.97±4.70)°,(39.83±6.16)°(P<0.05);在骨盆入口位状态下,螺钉轴线与骨盆正中线夹角∠LPM’,男、女分别为(35.09±2.85)°,(33.35±3.14)°(P<0.05)。结论:数字医学是研究改良LC-Ⅱ螺钉骨通道解剖结构的理想工具,运用数字医学软件测量,改良LC-Ⅱ通道是存在且安全的。我们的数字化测量为改良LC-Ⅱ螺钉的临床应用提供了理论依据。

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DOI 10.3877/cma.j.issn.2096-0263.2023.03.001
发布时间 2023-07-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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