换一批摘要患儿,女,6岁.主因左上腹痛1个月于2012年10月27日入院.查体:血压95/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左上腹可触及直径约15 cm质硬肿块,压痛(+),活动度差.血常规:白细胞57.9× 1012/L,中性粒细胞0.92.红细胞沉降率:106 mm/1 h.细菌培养阴性.B超检查:腹膜后巨大实性包块伴钙化,血供较多,考虑为肾上腺神经母细胞瘤.CT检查:左上腹肝脾之间可见不规则囊实性肿块影,大小约7.8 cm×11.5 cm,轮廓不整,密度不均,内见大量条索样分隔及团状钙化影,增强扫描病灶实性部分及分隔较明显强化,囊性部分未见强化,周围脏器受压,腹膜后未见肿大淋巴结,考虑神经母细胞瘤(来源于左侧肾上腺)可能.临床诊断:左侧腹膜后肿瘤.全麻下手术,术中探查见左侧腹膜后直径约15 cm肿物,质硬,与左肾、脾脏、胰腺体尾部、后腹膜及部分胃底粘连严重,分离困难,行左侧腹膜后肿瘤、左肾、脾脏、胰腺体尾部、部分胃底切除术、胃修补术,术中清扫腹膜后淋巴结.
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DOI
10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2013.12.009
发布时间
2014-01-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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