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急性心肌梗塞后不同时期的心律失常及其临床意义

摘要本文对47例急性心肌梗塞病人在梗塞后72小时内、第2周、第3周及出院早期进行了动态心电图观察。结果表明:心律失常检出率在各期无显著改变,但病人个体则存在明显变化。冠心病监护病房期(CCU)无严重室性心律失常者不能除外住院晚期出现。住院晚期及出院早期约50%病人存在复杂室性心律失常,然而,传统的观察方法遗漏其中85%。CCU期SGOT峰值高、心脏增大,住院晚期有心绞痛或动态心电图记录有S-T段抬高≥2mm或缺血型压低≥1mm者,易发生复杂室性心律失常。住院晚期有连发室性早搏者易发生心源性死亡和不稳定心绞痛。

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中华内科杂志

中华内科杂志

1986年25卷7期

385-388页

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