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经皮椎体后凸成形术治疗爆裂性(A3.2型)新鲜骨质疏松性椎体压缩性骨折

Percutaneous Kyphoplasty for Burst(Type A3.2)Fresh Osteoporotic Vertebral Compression Fractures

摘要目的 探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗A3.2型新鲜骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的可行性. 方法 2011年7月~2014年8月对21例新鲜骨质疏松爆裂性椎体压缩性骨折,在C形臂透视下行骨水泥注入椎体后凸成形术.采用视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Oswesty功能障碍指数(Oswesty disability index,ODI)、椎体前缘高度百分比、椎体后凸角度评价患者术前、术后3 d、术后6个月的腰背部疼痛、日常生活状况及椎体前缘高度的恢复情况. 结果 21例均顺利完成手术,均未出现椎管内、椎体前方骨水泥外渗,无肺栓塞等并发症发生.术前VAS评分(6.6 ±0.9)分,明显高于术后3 d(3.5 ±1.1)分(P=0.000)和术后6个月(1.7 ± 0.6)分(P=0.000);术前患者ODI(63.76 ±3.99)%,明显高于术后3 d(37.14 ±3.10)%(P=0.000)和术后6个月(16.71 ± 2.83)%(P=0.000);术前椎体前缘高度百分比为(61.47 ±13.69)%,明显低于术后3 d(75.77 ±6.70)%(P=0.000)和术后6个月(80.28 ±8.01)%(P=0.000),但术后3 d与术后6个月比较差别无统计学意义(P=0.066);术前椎体后凸角度13.44°±2.46°,明显高于术后3 d 11.20°±2.83°(P=0.000)和术后6个月9.79°±4.57°(P=0.000). 结论 PKP治疗A3.2型新鲜OVCF可行,但需严格掌握适应证.

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作者 杜随勇 [1] 刘少军 [1] 滕云升 [1] 王微慎 [1] 李涛 [1] 韩瑞旸 [1] 王攀 [1] 学术成果认领
作者单位 中国兵器卫生研究所五二一医院脊柱外科,西安,710065 [1]
栏目名称
DOI 10.3969/j.issn.1009-6604.2018.05.014
发布时间 2018-06-19
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中国微创外科杂志

中国微创外科杂志

2018年18卷5期

436-439,444页

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