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315例瘢痕狭窄型支气管结核的临床分析

Clinical features of 315 patients suffered from endobronchial tuberculosis with cicatricial stenosis

摘要目的:通过对瘢痕狭窄型支气管结核的临床资料分析,提高临床医生对该类型支气管结核的认识。方法回顾2013年4月至2015年10月在我科呼吸内镜中心进行诊治的315例瘢痕狭窄型支气管结核患者的临床资料,分析其形成因素、病变特点、治疗方法以及愈后。结果315例患者共进行镜下治疗923例次,涉及的介入治疗方法包括氩气刀、电刀、冷冻、高压球囊扩张等;61.0%患者进行2次及以上治疗,行5次以上治疗的患者病变多为混合型狭窄;多部位狭窄例数占总例数的49.8%,位置以左主支气管最多,段及段以下支气管以左上叶固有支最多;瘢痕狭窄形成后介入治疗方法以球囊扩张为主,扩张比例最高的为左肺下叶;狭窄形成因素主要为结核本身造成的支气管破坏,而非介入干预;早期介入治疗干预患者总体愈后良好。结论瘢痕狭窄型支气管结核为支气管结核常见的类型,常发生于其他类型支气管结核治疗修复过程中,高压球囊扩张为主要的治疗方法,早期治疗有利于患者的长期愈后。

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