换一批慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴发肺动脉栓塞的发生率及其危险因素分析
Incidence and risk factors of pulmonary embolism in patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease
摘要目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴发肺动脉栓塞(PE)的发生率及其危险因素.方法 选择我院2015年10月至2016年11月接诊的96例AECOPD患者,按是否伴发肺动脉栓塞分为两组,观察组为26例AECOPD伴发PE患者,对照组为70例AECOPD患者.观察比较两组患者临床特征及检查结果 ,分析AECOPD伴发PE的发生率及其危险因素.结果两组患者咳嗽、呼吸困难、干湿性罗音及晕厥症状发生率没有较大区别,观察组发热、咯血、胸痛、胸腔积液及不对称下肢水肿症状发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者血小板压积(PCT)没有明显差异,观察组患者PaO2、PaCO2较对照组患者明显更低,观察组患者WBC、Hb、肺动脉压、ET-1及D-二聚体(D-D)较对照组患者明显更高,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组长期卧床占65.38％,心功能不全占42.31％,既往肺血栓栓塞症史占26.92％,脑血栓意外占23.08％,恶性肿瘤占19.23％,6周内手术史占15.38％,下肢外伤史占11.54％;对照组长期卧床占14.29％,心功能不全占21.43％,既往肺血栓栓塞症史占2.86％,脑血栓意外占2.86％,恶性肿瘤占5.71％;观察组继发性危险因素发生率均比对照组更高,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 AECOPD伴发PE的发生率较高,长期卧床、心功能不全及既往肺血栓栓塞症史是其主要危险因素.
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分类号
R563（呼吸系及胸部疾病）
栏目名称
DOI
10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2017.05.007
发布时间
2017-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
山东省自然科学基金资助项目（(ZR2011HM1454)）
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