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腹腔镜阑尾切除术前应用吲哚美辛栓和氯诺昔康对免疫功能影响的比较

Effect of indomethacin suppository and lornoxicam on immune function before laparoscopic appendectomy

摘要目的:探讨吲哚美辛栓和氯诺昔康在腹腔镜阑尾切除术（LA）前应用对免疫功能的影响。方法:收集2022年3月至4月50例急诊全身麻醉下行LA患者病例资料，采用随机数字表法将患者分为两组：A组患者（n=25例）术前30min予吲哚美辛栓100mg直肠单次给药，B组患者（n=25例）术前30 min予氯诺昔康8mg静脉滴注。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。淋巴细胞亚群指标、炎症因子指标等定量资料以（xˉ±s）表示，组间采用独立t检验；术后不良反应发生率采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果:两组患者术后1d与术前相比，A组肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-10（IL-10）降低（P<0.05），B组差异无统计学意义（P>0.05）。A组患者术后CD4+ CD25+ T细胞、CD4+ Foxp3+ T细胞、CD25+ Foxp3+ T细胞比例较术前增加（P<0.05），B组CD4+ Foxp3+ T细胞比例比术前减少（P<0.05），两组其余淋巴细胞亚群细胞比例术后与术前相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论:LA术前应用吲哚美辛栓较氯诺昔康可增加患者术后Foxp3+调节性T细胞（Foxp3+Treg），降低TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平，增强患者的免疫储备能力，有利于减轻围手术期应激反应。