摘要目的:研究程序性细胞死亡因子4（PDCD4）与原发性肝细胞癌（HCC）患者肝切除术后疾病进展的关系。方法:选取2022年5月至2024年1月行手术切除的HCC患者130例，采用免疫组织化学方法检测癌组织中PDCD4表达情况，并分析其与HCC患者临床病理特征的关系，采用Kaplan-Meier法进行生存分析，采用单因素及多因素COX回归分析HCC患者肝切除术后疾病进展的影响因素。结果:HCC组织中PDCD4低表达率为60.0%，高表达率为40.0%。PDCD4低表达与CNLC分期、分化程度及脉管侵犯具有相关性（P<0.05）。PDCD4低表达组术后1年复发率为33.3%，高于PDCD4高表达组的9.6%（P<0.05）。Kaplan-Meier分析显示，PDCD4低表达组术后1年中位无进展生存期（PFS）为6个月，显著短于PDCD4高表达组的9个月（P<0.05）。PDCD4低表达组术后1年PFS率为66.7%，低于PDCD4高表达组的90.4%（P<0.05）。单因素分析显示，肿瘤直径、CNLC分期、分化程度、脉管侵犯、PDCD4表达与HCC患者肝切除术后PFS有关（P<0.05），多因素COX回归分析显示，CNLC分期Ⅲ期（HR=1.923，95%CI: 1.282-2.889）、脉管侵犯（HR=2.331，95%CI: 1.254-4.358）、PDCD4低表达（HR=3.454，95%CI: 1.781-6.688）是HCC患者肝切除术后PFS的独立危险因素（P<0.05）。结论:PDCD4低表达与HCC患者肝切除术后疾病进展密切相关，是潜在的评估HCC患者肝切除术后疾病进展风险的生物标志物。检测PDCD4的表达水平有望为临床制定治疗方案提供参考依据。