抗体药物偶联物治疗HER-2阳性乳腺癌

Antibody-drug conjugates for HER-2-positive breast cancer treatment (video)

摘要在本次讲座中，叶松青教授系统地梳理了抗HER-2治疗的4个关键发展阶段，并深入探讨了抗体药物偶联物(antibody drug conjugate，ADC)在HER-2阳性乳腺癌治疗领域的进展。他首先提及了恩美曲妥珠单克隆抗体( trastuzumab emtansine，T-DM1)作为早期ADC药物的代表，在临床治疗中取得的实际成效。随后，他着重介绍了新一代ADC药物曲妥珠单克隆抗体-德鲁替康偶联物(trastuzumab deruxtecan，T-DXd)，该药物凭借独特的药理机制，在HER-2阳性乳腺癌的治疗中展现出更为卓越的效果。叶教授详细解析了T-DXd在多项重要临床研究中的突破性成果。其中，DESTINY-Breast系列研究不仅证实了T-DXd在显著延长患者无进展生存期方面的优势，还表现了其在降低死亡风险方面的潜力。此外，T-DXd在脑转移患者和HER-2低表达且对内分泌治疗无反应的患者中也有良好的治疗效果，进一步扩大了ADC的应用领域。叶教授还概括了当前在研的多种ADC的设计原理、临床研究状态及疗效表现。一些新兴ADC药物，如A166、SYD985、RC-48、ARX788、ZW49和HER-3-DXd等，均展现出广阔的应用前景。此外，叶教授深入探讨了ADC耐药的可能机制、ADC疗效预测标志物以及如何通过联合用药来克服ADC耐药等问题，介绍了5种新兴的ADC形式，进一步丰富了ADC治疗的理论基础。最后，叶教授对新一代ADC药物的卓越表现给予了高度评价，并强调其为乳腺癌患者带来了新的治疗希望。随着研究的深入和技术的不断进步，未来会有更多高效且安全的ADC药物问世，为乳腺癌患者带来更好的治疗效果和生活质量。