换一批高龄急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗的预后及影响因素
Prognosis and its influencing factors in elderly AKI patients after continuous renal replacement therapy
摘要目的:探讨高龄老年急性肾损伤(AKI)患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)后的预后及影响因素。方法:回顾性分析中日友好医院肾病科2016年1月至2023年1月的≥80岁高龄AKI患者接受CRRT治疗90 d后的生存情况，及其治疗剂量、急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHE Ⅱ)和序贯器官衰竭评估(SOFA)评分。结果:43例年龄(91.3±6.6)岁的AKI患者CRRT 90 d后，生存12例、死亡31例，总死亡率72.1%。APACHE Ⅱ评分死亡患者(27.2±4.2)明显高于生存患者(24.0±5.0)(P<0.05)。CRRT治疗15 d、30 d和45 d的累积生存率分别为71.8%、56.8%和43.2%。Logistic回归分析显示APACHE Ⅱ评分和SOFA评分是患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论:高龄AKI患者CRRT治疗后的死亡率随APACHE Ⅱ评分增高而升高。APACHE Ⅱ评分和SOFA评分是高龄AKI患者开始CRRT治疗和预后的影响因素。
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