摘要目的:探讨交通性脑积水（CHP）脑室-腹腔分流（VPS）术后迟发性颅内出血（DICH）发生的危险因素，构建预测术后DICH发生的列线图模型，并对模型的预测效果予以评估。方法:选取淮安市第二人民医院神经外科自2016年2月至2021年8月行VPS术的307例CHP患者为研究对象进行病例对照研究，根据术后是否发生DICH分为DICH组（49例）和对照组（258例）。收集所有患者的基本资料（包括年龄、性别、原发病、是否合并基础疾病、既往颅脑手术史、抗凝药使用史、有无颅骨缺损等）及治疗信息（穿刺侧别、1周内调节分流阀门）行单因素分析，通过多因素Logistic回归分析确定术后CHP的危险因素，并通过受试者工作特征（ROC）曲线和校准曲线评估列线图模型的预测能力。另选取104例行VPS术的CHP患者为验证集，并对列线图模型做外部验证。结果:DICH组年龄、既往颅脑手术史比例、颅骨缺损比例、1周内调节分流阀门比例明显较对照组高（P<0.05）；Logistic回归分析结果显示，年龄、既往颅脑手术史、颅骨缺损、1周内调节分流阀门是CHP患者VPS术后DICH发生的主要危险因素（P<0.05）；ROC曲线分析结果显示，构建的CHP患者VPS术后DICH发生的列线图预测模型具有较好的区分度[曲线下面积（AUC）为0.858，95%CI：0.804~0.913]和精准度（拟合优度HL检验χ2=7.831，P=0.396）；104例行VPS术的CHP患者中16例发生DICH，发生率为15.38%，外部验证中AUC为0.792（95%CI：0.729~0.855），校准曲线拟合优度HL检验（χ2=8.319，P=0.351），提示精准度较高。结论:基于年龄、既往颅脑手术史、颅骨缺损、1周内调节分流阀门4项危险因素构建的CHP患者VPS术后DICH发生的列线图模型具有较高的预测效能。