换一批摘要患者男,33岁,2011年6月30日因车祸致车厢内起火(有浓烟)被烧伤,急送当地医院,予静脉滴注头孢替安、补液抗休克治疗,具体输液量不详.为进一步治疗于伤后第2天转入笔者单位,途中观察尿量不多,呈酱油色,输液量不超过500 mL.患者声音嘶哑,意识清楚,无发热,诉口渴、创面疼痛.体温36.5℃,呼吸频率22次/min,脉搏110次/min,血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).除腰腹部部分皮肤、外阴及少量头皮正常外,其余均为烧伤创面.创面大部分表皮脱落,基底为潮红、暗红色或红白相间,渗出较多,少部分创面呈苍白皮革状.入院诊断:(1)火焰烧伤,总面积95％,其中深Ⅱ度90％、Ⅲ度5％ TBSA.(2)中度吸入性损伤.(3)急性肾功能不全.入院后予抗炎治疗,补液抗休克治疗,气管切开插管,创面暴露处理并外涂磺胺嘧啶银.因尿量偏少(15 ～ 20 mL/h),反复静脉推注呋塞米(每半小时1次,每次40 mg),尿量最多达到30 mL/h.
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10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2015.02.020
发布时间
2015-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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