外周血γ-谷氨酰转移酶mRNA-H亚型与甲胎蛋白对原发性肝癌诊断及肝外转移意义的比较
Clinical impact of γ-glutamyl transpeptidase messenger RNA subtypes and α-fetal protein in peripheral blood on diagnosis and metastasis of hepatocellular carcinoma
目的探讨外周血γ-谷氨酰转移酶(GGT)mRNA-H亚型及甲胎蛋白(AFP)的表达与原发性肝癌(HCC)诊断及肝外转移的关系.方法以逆转录-聚合酶链反应方法检测HCC及对照组外周血GGT mRNA-H亚型;运用放射免疫测定法检测外周血AFP水平.结果65例肝癌中,GGTmRNA-H亚型阳性率为46.2%.小肝癌AFP阳性率(30.0%)明显低于大肝癌(75.6%);其余各组AFP阳性率无差异(P>0.05);有肝内转移(82.1%)、门静脉癌栓(86.4%)及远处转移组(90.0%)其外周血GGTmRNA-H亚型阳性率显著高于无肝内转移(18.9%)、门脉癌栓(25.6%)及远处转移组(38.2%)(P<0.05).血清AFP值的高低与肝癌患者外周血GGTmRNA-H的阳性率两者差异无显著性(P>0.05).结论检测HCC患者外周血细胞GGTmRNA-H亚型表达对估计有无血行播散和远处转移有临床实用价值.对血清AFP值低或阴性患者进行周围血GGTmRNA-H测定可以显著提高肝癌诊断的敏感性和特异性.
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