乳腺癌保留乳腺手术后肿瘤复发及转移的相关因素
Local recurrence and distant metastasis after breast-conserving therapy for patients with breast cancer
摘要目的探讨乳腺癌保留乳腺手术后局部复发及远处转移的相关因素. 方法回顾性分析保乳治疗原发性女性乳腺癌174例,随访12~196个月,随访率97.13%(169/174). 结果局部复发9例,3年复发率3.79%(5/132);远处转移14例,5年转移率10.99%(10/91);5年生存率92.31%(84/91).保乳手术无放疗组3年复发率(12.12%)显著高于手术加放疗组(1.01%),(χ2=5.61,P<0.05).腋窝淋巴结阳性患者中保乳手术未化疗组5年远处转移率(44.44%)高于手术加化疗组(6.67%,P<0.05).切缘阳性与局部复发有关(P<0.01).乳腺癌诊断时年龄≤40岁、淋巴结阳性、组织学Ⅲ级与远处转移有关(P<0.05). 结论保乳术后应放疗;切缘阳性者应再切除至阴性或全乳切除术;年轻、淋巴结阳性、组织学分级Ⅲ级者应辅助化疗.
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