组织形态计量学方法测定骨性关节炎股骨头骨密度

Bone density in osteoarthritic femoral heads:quantitative assessment by Histomorphologic and histomorphometric analysis

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摘要目的进一步研究骨性关节炎(OA),以及骨性关节炎伴股骨颈骨折和骨质疏松症(OP)的关系.方法采用组织形态计量学方法,根据X线骨赘程度,有无骨囊性变、骨硬化和股骨头有无变形,将198个骨性关节炎患者中165例有X线片资料的股骨头分为4个组.组织学处理后,选择一张完整股骨头病理片,使用Leica Q500MC computer-assisted morphometric system 软件,将股骨头分为5个区域,测量各个区域骨密度,并比较不同组相同区域和相同组不同区域骨密度情况. 结果骨性关节炎伴股骨颈骨折组(1组)负重区,外上非负重区、内下非负重区骨密度均低于正常;4个组负重区骨密度随骨性关节炎严重程度而增加,组1负重区骨密度低于正常,组3～4 负重区骨密度高于正常;4个组外上非负重区和内下非负重区骨密度,除组4内下非负重区,均低于正常,相互之间差异无显著意义(P>0.05);4个组中心区骨密度相对恒定正常;4个组哈佛管密度均明显高于正常,呈现骨密度降低;骨性关节炎伴股骨颈骨折组(1组)平均年龄明显高于其他3组,组2、3、4 患者之间平均年龄差异无显著意义. 结论采用组织形态计量学方法所获得骨性关节炎患者股骨头内不同区域骨密度是精确的;骨性关节炎患者股骨头内部骨密度是不一样的,负重区骨密度增高,并与骨关节炎严重程度有关,两侧非负重区和骨距区骨密度低于正常而呈现骨质疏松,中心区骨密度正常且恒定,这提示了人体负重关节骨骼内部各部分骨密度是不同的.

作者赵鉴非 ^[1] Victor L.Fornasier ^[2] 学术成果认领

作者单位 100730,北京,首都医科大学附属北京同仁医院骨科 ^[1] Department of Pathology, Bone and Joint laboratory,St.Michael′s Hospital, Toronto University, Toronto,Canada ^[2]

关键词骨关节炎骨质疏松股骨头骨密度

主题词骨密度(Bone Density)股骨头(Femur Head)关节炎(Arthritis)负重(Weight-Bearing)方法(Methods)

分类号 R68

栏目名称 临床论著

DOI 10.3760/j:issn:0529-5815.2003.05.011

发布时间 2004-01-08