换一批
换一批腹腔镜胆道探查术后胆管一期缝合与T管引流的疗效比较
Primary duct closure versus T-tube drainage following laparoscopic choledochotomy
摘要目的比较分析腹腔镜胆道探查术后胆管一期缝合与T管引流两种方法治疗胆囊结石继发胆总管结石患者的疗效.方法依据6项病例筛选标准,将2000年1月至2003年2月55例因胆囊结石继发胆总管结石行腹腔镜胆管切开取石治疗的患者,随机分为胆管一期缝合组和T管引流组,比较观察两组的手术和住院时间、输液量、住院费用、术后恢复情况及手术并发症等.结果胆管一期缝合组27例患者,T管引流组28例患者,一期缝合组较T管引流组术后住院时间更短,肛门排气和恢复正常工作更快,输液量和住院费用更少.一期缝合组手术并发症3例(11.1%),T管引流组手术并发症8例(28.6%),其中需再次外科手术治疗的严重并发症3例(10.7%),严重并发症均由放置T管造成.两组患者随访结果差异无显著性意义.结论腹腔镜胆管切开取石术后胆管一期缝合避免了放置T管引起的一系列弊端,体现出微创外科技术的优越性,治疗适合的胆囊结石继发胆总管结石患者是安全可行的.
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