换一批
换一批支架及球囊辅助治疗颅内宽颈动脉瘤
Treatment of wide-necked cerebral aneurysms using stent and balloon-assisted technique
摘要目的 探讨支架和球囊辅助技术在颅内宽颈动脉瘤栓塞治疗的应用体会.方法 采用支架和球囊辅助瘤颈成形术对87例患者92个颅内宽颈动脉瘤进行栓塞治疗.支架辅助技术为首先选择合适的Neuroform支架跨动脉瘤颈释放,长度超出瘤颈近、远端各5 mm,微导管通过支架上的网孔进入动脉瘤,一期或分期完成电解可脱性弹簧圈(GDC)栓塞.球囊辅助技术采用双导管,微导管送入动脉瘤内后,不可脱球囊置于瘤颈,充盈以覆盖瘤颈,再行GDC填塞动脉瘤.结果 支架辅助栓塞完全填塞的动脉瘤31个,次全填塞(＞90%)3个,大部填塞(70%～90%)1个,载瘤动脉均保持通畅,无死亡,轻度神经功能障碍3例;球囊辅助栓塞完全填塞50个,次全填塞4个,无死亡,轻度神经功能障碍1例;同时采用支架和球囊辅助栓塞完全填塞的动脉瘤2个,次全填塞1个,无死亡.平均随访5.8个月,其中支架辅助栓塞再通率16.7%,球囊辅助栓塞再通率12.5%.结论 支架及球囊辅助技术是处理颅内宽颈动脉瘤安全、有效的方法.采用球囊保护栓塞技术较支架辅助技术具有更大的安全性.
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