双向Glenn手术治疗儿童功能性单心室68例分析
The application of bidirectional Glenn procedure on 68 pediatric cases with functional univentricle heart
摘要目的 总结1998年4月至2005年12月行双向Glenn手术治疗68例儿童功能性单心室的经验.方法 本组男47例,女21例;年龄5个月~14岁(中位年龄3.7岁);体重6.7~30.0 kg(中位体重12.5 kg).右侧双向Glenn手术39例,左侧双向Glenn手术13例,双侧者16例.同期行肺动脉环束3例、肺动脉结扎1例、主动脉-肺动脉分流管道切断缝合术1例、动脉导管结扎6例、大侧支循环切断4例、全肺静脉异位引流矫治1例、部分肺静脉异位引流矫治2例、房室瓣整形4例.结果 68例患者死亡3例,病死率4.4%.术后上腔静脉压力(15.9±2.4)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),较术前的(8.3±1.8)mm Hg显著上升(P<0.01).术后安静时经皮血氧饱和度(89.3±4.2)%,较术前的(78.4±6.0)%显著上升(P<0.01).结论 双向Glenn手术治疗功能性单心室效果满意;双向Glenn手术宜保留肺动脉的搏动性血流.
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