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口服盐酸达克罗宁胶浆致严重不良反应一例

摘要患者女,49岁,因“胃癌根治术后2年余”于2016年11月30日入郑州大学第一附属医院复查电子胃镜.在行电子胃镜检查前,查患者血常规、心电图均正常,HBsAg、抗HCV、抗HIV1、抗HIV2、梅毒抗体均为阴性.否认既往药物过敏史.患者入胃镜室后给予盐酸达克罗宁胶浆(商品名为达己苏,江苏扬子江药业集团有限公司,生产批号为16070721)10 mL(0.1 g)口含1min后缓慢吞下,3min后患者诉头晕、视物模糊、耳鸣、乏力、恶心、呕吐,呕吐物为泡沫黏液,随即出现四肢无力,无抽搐、呼吸困难和意识障碍,呼之能应,语言表达能力正常.随后返回病房,考虑盐酸达克罗宁胶浆过敏反应,立即建立静脉通路,吸氧2 L/min,心电监护,血压为127/78 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏80次/min,呼吸20次/min,血氧饱和度为100%,四肢肌力3级,余神经系统体格检查正常,但患者症状无好转,随即给予地塞米松注射液5mg静脉推注,盐酸帕洛诺司琼(商品名为止若,江苏正大天晴药业集团股份有限公司)0.25 nmg静脉推注,5min后恶心、呕吐症状缓解,30 min后头晕、耳鸣症状减轻,视力渐恢复正常,四肢肌力恢复至4级,不适症状完全缓解,四肢肌力恢复正常,心电监护期间心率波动于76~85次/min,血压波动在120~135/70~82 mmHg,呼吸波动在18~22次/min,血氧饱和度维持在100%o,无新发临床症状出现.

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医学主题词 盐酸(Hydrochloric Acid)
栏目名称
DOI 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2017.12.020
发布时间 2018-01-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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