换一批摘要篇首：例1 男，34岁。左手被机器挤压致手掌部离断3h入院。检查：左手于掌横纹处除掌骨及指屈肌腱相连外完全离断，动脉、掌浅弓及指总神经断裂，示指固有伸肌及指总伸肌腱缺损，腕背至掌指关节背侧有7 cm×14cm皮肤缺损。拇指尚完整，第二～五指远端无血液供应。手术在臂丛麻醉下进行。彻底清创后，掌浅弓两断端稍游离后分别与第一、三指总动脉吻合，指总神经分别对端吻合，掌侧皮肤将掌指关节微屈后勉强缝合。示指修成剔骨皮瓣覆盖于虎口处，示指的屈肌腱剥离后取出，分别修复中、环指伸肌腱。于足背胫侧切取带有3个分支的大隐静脉，近断端与腕背静脉，远端与中、环、小指指蹼处静脉吻合作桥接。手背创面则切取相应大小的小腿内侧皮瓣作游离移植修复，在鼻烟壶处作动、静脉吻合，术后手指及皮瓣全部成活。经过专门的手功能康复治疗，术后6个月，拇、手指恢复了对捏、握等功能。
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分类号
R658（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.3760/cma.j.issn.1001-2036.2001.01.046
发布时间
2004-02-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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