摘要患者男,54岁,因“发现胃黏膜病变2周余”于2023年3月29日就诊于兰州大学第一医院普外科。患者院外体检胃镜检查结果提示黏膜高级别上皮内瘤变,入院后完善相关检查,排除手术禁忌证后,行内镜黏膜下剥离术(ESD),内镜下显示胃体小弯侧中段凹陷型病变,大约0.6 cm,术后病理提示腺上皮高级别上皮内瘤变,局部癌变,诊断早期胃癌,依据根治度评价系统(eCura评价系统)为非治愈性切除,后追加胃壁局部组织全层切除+D1+淋巴结清扫术,术后病理提示周围腺上皮轻度不典型增生,未见异形淋巴结。本病例的手术方式遵循超级微创理念,术后患者恢复良好,各项检查指标无特殊异常。出院3个月后,患者恢复良好,无复发或转移。该术式对治疗早期胃癌具有较高的临床价值。
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