换一批脂蛋白(a)联合CatLet©评分对急诊PCI术后AMI患者主要不良心脑血管事件的预测价值
Predictive Value of Lipoprotein(a)Combined with the CatLet? Coronary Score for MACCE in AMI Patients Undergoing Emergency Percutaneous Coronary Intervention
摘要目的 探讨脂蛋白(a)[LP(a)]联合CatLet?冠脉评分对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者主要不良心脑血管事件(MACCE)的预测价值.方法 回顾性选取2020年1月至2022年5月安徽医科大学附属亳州医院收治的307例成功接受急诊PCI治疗的AMI患者,根据1年随访结果,将患者分为MACCE组(78例)和非MACCE组(229例).检测两组患者基线LP(a)水平,并计算CatLet?和Gensini评分,通过多因素Logistic回归分析筛选MACCE的独立预测因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估LP(a)、CatLet?评分及二者联合对MACCE的预测效能.结果 MACCE组LP(a)水平、CatLet?评分高于非MACCE组(P<0.05).多因素分析显示,LP(a)(OR=2.293,95%CI:1.523～3.462,P=0.018)和CatLet?评分(OR=1.093,95%CI:1.032～1.164,P=0.003)是MACCE的独立预测因素.ROC曲线分析表明,联合LP(a)(截断值169.68 pg/mL)和CatLet?评分(截断值18.6分)可提高预测效能(AUC=0.862),其灵敏度为88.46%,特异度为83.33%[De-long检验,P LP(a)=0.0089,Z=2.64;PCatLet?=0.034,Z=2.12],优于单一指标预测.结论 LP(a)联合CatLet?评分能更准确地预测接受急诊PCI治疗的AMI患者发生MACCE风险,其预测效能优于单一指标,为临床预后评估提供了新的策略.
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关键词
脂蛋白(a)CatLet?冠状动脉评分急性心肌梗死主要心脑血管不良事件Lipoprotein(a)CatLet?Coronary angiography scoreAcute myocardial infarctionMajor adverse cardio-vascular and cerebrovascular events
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DOI
10.3639/j.issn.2095-3097.2025.06.009
发布时间
2025-08-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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