CRSwNP合并哮喘患者鼻内镜手术疗效的影响因素分析
Analysis of Influencing Factors of the Efficacy of Endoscopic Sinus Surgery in Patients with CRSwNP Complicated by Asthma
摘要目的 探究慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)合并哮喘患者鼻内镜手术疗效的影响因素.方法 前瞻性选取2020年6月至2024年10月运城市中心医院行鼻内镜手术的CRSwNP合并哮喘患者105例,收集患者临床及手术相关资料,术后6个月评估疗效,并依此分为有效组(89例)和无效组(16例),采用单因素及多因素Logistic回归分析患者手术疗效的影响因素.结果 两组患者性别、年龄、身体质量指数、病变侧边、美国麻醉医师协会(ASA)分级、饮酒史、吸烟史、CRSwNP病程、哮喘病程、既往鼻窦手术史比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组Lund-Mackay评分、Lund-Kennedy评分、视觉模拟量表(VAS)评分、合并变应性鼻炎比例、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)比例和组织EOS计数比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,Lund-Mackay评分、Lund-Kennedy评分、VAS评分、合并变应性鼻炎、外周血EOS比例、组织EOS计数是CRSwNP合并哮喘患者鼻内镜手术疗效的危险因素(均P<0.05).结论 基于上述风险因素对患者实施风险分层管理,结合围手术期干预以降低风险、优化个体化治疗方案,能够有效提升手术的安全性与有效性.
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