换一批摘要医保基金的合理使用对医院的有效运行至关重要.作者提出要设计一套有利于提高医院医保管理水平的框架,建立全方位的质控体系,规范医保基金的使用,提升医保患者满意度.其从医保服务协议、医保费用管控、医保服务医师规范化、智能化审核与监控、医保对账管理、医保从业人员胜任力等方面进行分析,发现存在的不足并进行整改,采用创新思维,持续推进医保管理质量水平.医保管理具有综合性和跨专业性,涉及社会保险、医政、药政、物价、病案、信息等管理方面.医保管理与医保新政策的实施与医保支付方式改革密不可分,同时也离不开医院有效的内部控制以及信息技术的大力支持.
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医学主题词
医院, 公立(Hospitals, Public)政策(Policy)医院(Hospitals)规范(Benchmarking)组织和管理(Organization and Administration)
栏目名称
DOI
10. 3760/cma. j. issn. 1000-6672. 2019. z2. 001
发布时间
2020-01-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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