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老年患者医院获得性肺炎的病原菌及耐药性探讨

Distribution and drug resistance of pathogens causing hospital-acquired pneumonia in elderly patients

摘要目的 调查鄂西山区医院老年患者医院获得性肺炎的病原菌分布及耐药性,为内科病区预防、控制医院获得性肺炎及合理使用抗菌药物提供参考依据.方法 根据卫生部制定的《医院感染诊断标准》筛选年龄≥60岁的医院获得性肺炎患者,感染病原菌培养鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行;药敏试验采用CLSI推荐的K-B法和最新规则进行操作与评价;采用WHONET 5.4-5.5版本分析数据.结果 共分离247株病原菌,分离率居前6位的病原菌依次为铜绿假单胞菌占25.9%、肺炎克雷伯菌占16.6%、金黄色葡萄球菌占15.0%、鲍氏不动杆菌占14.6%、白色假丝酵母菌占8.1%、大肠埃希菌占7.3%;主要病原菌对常用抗菌药物均产生了较为严重的耐药性,耐亚胺培南铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌分别达10.9%、13.9%;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率为40.7%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为48.6%;但肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物100.0%敏感;革兰阳性球菌对糖肽类抗菌药物100.0%敏感.结论 鄂西山区老年医院获得性肺炎的病原菌耐药性呈上升趋势,应采取干预措施,延缓和控制细菌耐药率快速增长的不利局面.

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中华医院感染学杂志

中华医院感染学杂志

2013年23卷10期

2481-2483页

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