食管癌术后淋巴结转移对生存率的影响和放射治疗的意义-论文-万方医学网

食管癌术后淋巴结转移对生存率的影响和放射治疗的意义

Influence of the number of lymph node metastasis on survival and significance of postoperative radiotherapy for esophageal carcinoma

导出在线阅读下载全文收藏纠错

摘要：

目的分析淋巴结转移个数对生存率的影响及放射治疗的意义.方法495例食管癌根治性手术切除患者,随机分为单一手术组(275例)和术后放疗组(220例),根据淋巴结转移的个数分为3组:A组无淋巴结转移,占47.2%;B组淋巴结转移个数1～2枚,占29.5%;C组淋巴结转移个数≥3枚,占23.2%.结果(1)相同T分期(T3)时,A、B、C三组的5年生存率分别为52.6%、28.8%和10.9(P=0.0000);在C组,单一手术和术后放疗者的5年生存率分别为0和19.3%(P=0.0336).(2)在淋巴结阳性组(B+C组),单一手术和术后放疗者的胸内淋巴结转移率分别为35.9%和21.2%(P=0.014),锁骨上淋巴结转移率分别为19.7%和4.4%(P=0.000);在淋巴结阴性组(A组),单一手术和术后放疗的胸内淋巴结转移率分别为27.8%和10.3%(P=0.003);A、B、C三组的腹腔淋巴结转移率分别为3.9%、9.4%和17.5%(P=0.000).血行转移率以C组最高,为27.8%.结论淋巴结转移个数是影响食管癌生存率的因素之一.淋巴结转移个数≥3枚时,血行转移率高,是全身化疗的指征.术后放疗降低了放疗部位淋巴结转移率,明显提高了C组生存率.

作者：肖泽芬 ^[1] 杨宗贻 ^[1] 王绿化 ^[1] 张红星 ^[1] 冯勤富 ^[1] 陈东福 ^[1] 周宗玫 ^[1] 张德超 ^[2] 孙克林 ^[2] 程贵余 ^[2] 赫杰 ^[2]

作者单位： 100021,北京,中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所肿瘤医院放射治疗科 ^[1] 100021,北京,中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所肿瘤医院胸外科 ^[2]

期刊：《中华肿瘤杂志》2004年26卷2期 112-115页 MEDLINEISTICPKUCSCD

关键词：食管肿瘤/外科学食管肿瘤/放射疗法淋巴结转移

主题词：淋巴结(Lymph Nodes)肿瘤转移(Neoplasm Metastasis)食管肿瘤(Esophageal Neoplasms)普通外科学(General Surgery)放射疗法(Radiotherapy)

分类号： R73

栏目名称： 临床应用

DOI： 10.3760/j.issn:0253-3766.2004.02.016

发布时间： 2004-05-28

浏览：91
被引：158
下载：944

相似文献

中文期刊
外文期刊
学位论文
会议论文

检索历史清除