换一批摘要目的 探讨手术治疗大隐静脉曲张伴脂质硬皮症(Lipodermatosclerosis,LDS)的疗效.方法 对41例大隐静脉曲张伴LDS患者行大隐静脉高位结扎联合分段抽剥术和交通静脉结扎术,脂质硬皮症处行点式引流术.采用临床严重程度评分(Venous clinical severity score,VCSS)对其进行术前评估和术后随访,测量LDS皮下硬结厚度,记录术后切口愈合情况.采用配对t检验比较患者手术前后VCSS和LDS皮下硬结厚度.结果 41例患者均得到随访;随访期为12～18个月,平均14.8个月.41例患者VCSS评分均值术前为3.15分,术后为0.44分,手术前后差异有统计学意义(P<0.01);LDS皮下硬结厚度均值术前为1.07cm,术后为0.12cm,手术前后差异有统计学意义(P<0.01);术后切口40例甲级愈合,1例乙级愈合.结论 采用大隐静脉高位结扎联合分段抽剥术和交通静脉结扎术,脂质硬皮症处行点式引流术治疗大隐静脉曲张伴LDS的患者,可明显改善LDS症状,且术后切口愈合满意.
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