摘要目的 探讨胸腰筋膜平面阻滞对老年多节段腰椎融合术患者围术期镇痛效果.方法 回顾性分析本院2018年6月至2021年6月收治的行多节段腰椎融合术的老年患者48例,分为观察组和对照组,每组24例患者,对照组施行常规全麻,观察组则在全麻前施行双侧胸腰筋膜阻滞麻醉.比较瑞芬太尼、丙泊酚、舒芬太尼用量、首次下地时间、住院时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)及并发症.结果 观察组的瑞芬太尼、丙泊酚、舒芬太尼用量[分别为(1.17±0.29)mg、(753.02±8.85)mg、(22.53±2.85)μg]均少于对照组[分别为(2.05±0.38)mg、(949.84±9.62)mg、(36.75±3.78)μg](P<0.05),但两组患者的首次下地时间、住院时间均无明显差异(P>0.05);在术后2h、6h、12h、24h、48h时,观察组的VAS评分均低于对照组(P<0.05);另外观察组的并发症如瘙痒、头晕、下肢运动阻滞和恶心呕吐发生率低于对照组(P<0.05).结论 胸腰筋膜平面阻滞可有效改善老年多节段腰椎融合术患者围术期镇痛效果,不良反应发生率低,值得推广应用.
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