摘要篇首: Wemicke脑病是Vit B1缺乏所致的中枢神经系统疾患,临床上较罕见.本院最近收住一名COPD并发该病的患者,特此报告.病例报告患者男性,65岁,反复咳嗽、咯痰20年,活动后胸闷、气促10年.痰呈黄色脓性,量多,乏力明显.5月前曾有类似症状,在当地医院诊为"COPD、肺心病、左上肺结核、左毁损肺”,予以抗炎及HRZ抗痨治疗,病情加重而转入本院.检体:神志清,精神软,不喜言语,眼球外展受限,贫血清瘦貌,皮肤毛糙,弹性差,口角溃疡,颈抵抗(-),颈静脉怒张,桶形胸,两肺呼吸音粗,左上肺闻及湿罗音,P2亢进,肝2cm,触痛,双下肢轻度浮肿,杵状指(+),四肢肌力Ⅳ级,下肢痛觉减退,腱反射不能引出,肌萎缩明显,腓肠肌压痛,病理征(-).
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