换一批
换一批摘要篇首： 病例患者28岁,初产妇.因孕32W2d,胎动减少1天,于1999年9月1日入院.平素月经正常,末次月经1月17日,孕期经过顺利,否认有不洁性生活史.查体:T:36.5℃,P:86次/分,R:20次/分,BP:115/75mmHg.心肺正常,肝脾未触及,四肢及外阴部无皮疹.产科检查:腹膨隆,宫底高度31cm,枕左前位,胎心率144次.实验室检查:血红蛋白97g/L,白细胞7.6×109/L,中性粒细胞0.75,血小板计数75×109/L.B超:双顶径83mm,羊水池44×45mm,单活胎.胎心监护二次,变异平坦,增速10次左右.入院诊断:G1PO孕32W2d,LOA、待产;胎儿宫内窘迫;轻度贫血,血小板减少症.嘱左侧卧位,间歇吸氧,并纠正贫血.但胎儿宫内缺氧呈加重趋势,次日NST无反应型,基线呈一直线160次左右,胎动仍减少,生物物理指标评3分(AFV2分,FT1分).因未知缺氧原因,胎龄又小,继续保守治疗.第二天胎心率明显加快,持续在175次左右.脐动脉多普勒血流S/D值由入院时2.47至次日2.74及第四天3.82.
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