摘要篇首: 对本院按装双腔起搏器的患者,通过人工调节为房室顺序起搏及心室起搏状态,运用超声心动图观察二者的功能改变以利于临床选择最佳起搏方式。对象与方法一、一般资料本院1997年~1999年按装起搏器的患者20例,男性12例,女性8例。年龄50~81岁,平均(68±14)岁。原有疾病:病态窦房结综合症(SSS),Ⅱ~Ⅲ°房室传导阻滞等,根据NYHA心功能分级为I级。二、方法采用HP公司8500型超声诊断仪,控头频率2.5MHz,患者取平卧位及左侧卧位,起搏频率为80次/分。第一种程控起搏方式为房室顺序起搏(DDD),随机调节房室间期时间,由75ms或80ms开始,逐渐增至250ms或出现自身房室传导,每次以20ms~30ms递增或递减。第二种程控起搏方式为心室起搏(VVI),每一次状态的稳定时间为5分钟,超声心动图取心脏长轴切面及五腔心切面观察,心电图为肢导联,房室间期(A-V间期)调节由心电图提示。
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