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血管活性药物对感染性休克患者肾脏灌注的影响

The effect of vaso- activated drug on renal perfusion in patients with sepsis shock

摘要目的观察血管活性药物多巴胺、多巴胺加间羟胺、去氧肾上腺素加多巴酚丁胺和肾上腺素对感染性休克患者肾脏灌注的影响.方法 84例感染性休克患者经过积极的液体复苏以后,随机分成上述给药 4组,观察尿量、肌酐清除率 (CCr)、钠排泄分数 (FeNa)的变化.结果多巴胺组和去氧肾上腺素加多巴酚丁胺组尿量明显多于基础值组 (p<0.05);去氧肾上腺素加多巴酚丁胺组 CCr明显高于基础值组和其他各组 (p<0.05);去氧肾上腺素加多巴酚丁胺组 FeNa明显低于基础值组和其他各组 (p<0.05),多巴胺组与基础值比较显著增高 (p<0.05).结论使用去氧肾上腺素加多巴酚丁胺能改善肾脏灌注,显著增加 CCr;多巴胺能增加尿量和 FeNa,但改善肾脏灌注作用不确切;多巴胺加间羟胺和肾上腺素也不能改善肾灌注.

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