短时血液滤过联合连续腹腔灌洗治疗急性重症胰腺炎
Short- time venous- venous hemofiltration combined with abdominal lavage on acute severe pancreatitis
摘要目的探讨短时血液滤过( shorttime venous- venous hemofiltration SVVH)联合连续腹腔灌洗 (abdominal lavage AL)治疗急性重症胰腺炎 (acute severe pancreatitis ASP)的临床疗效.方法在常规治疗的基础上同时加用短时血液滤过联合连续腹腔灌洗治疗,观察治疗前后外周血和腹腔中 TNF-α, IL- 6, IL- 8的改变以及 APACHE II积分的改变.结果经短时血液滤过联合连续腹腔灌洗治疗,患者的临床表现明显好转,外周血和腹腔中细胞因子的浓度明显减少, APACHE II积分明显下降.结论 IL- 6, IL- 8, TNF-α参与 ASP的发病机制,短时血液滤过联合连续腹腔灌洗能有效清除急性重症胰腺炎时体内过度释放的细胞因子,降低 APACHE II积分,减轻胰腺组织损害,有效控制全身炎症反应综合征 (SIRS).
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