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急性心肌梗死溶栓治疗时抗凝血酶和纤溶功能的关系

To investigate the changes of antithrombin and fibrinolyic system during the treatment with thrombolytic in patients with acute myocardial infraction

摘要目的探讨急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗时抗凝血酶(AT)与纤维蛋白溶解系统的变化.方法32例急性心肌梗死患者,进行尿激酶溶栓治疗,分别于溶栓治疗前、后0.5h、1h、2h、4h、8h采血.采用发色底物法测定AT、纤溶酶原(PLG)活性,凝固法测定纤维蛋白原(FIB)含量,动态观察AT、PLG和FIB在溶栓治疗时的变化.结果AMI溶栓治疗前AT:A(83.2%±14.8%)明显低于对照组(102.4%±10.4%)(P<0.01),而溶栓前FIB(4.436±1.201)g/L、PLG:A(107.2%±10.3%)均显著高于对照组HB(2.883±0.74)g/L、PGL(95.6%±8.2%),(P<0.01);溶栓治疗后0.5h,FIB含量和PLG:A均逐渐下降(P<0.01).4h时最低,[FIB(1.373±0.951)g/L、PGL(57.9%±8.6%)];AT:A在溶栓治疗前后各时间段变化不明显(P>0.05).结论急性心肌梗死患者抗凝血酶呈消耗性下降,纤维蛋白溶解功能受抑制;采用尿激酶溶栓治疗对抗凝血酶影响不明显.

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