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替米沙坦、安体舒通及其合用对防治大鼠急性心肌梗死左室重构的作用

Comparison of the effects of telmisartan, spironolactone and their combination in the prevention of left ventricular remodeling after acute myocardial infarction in the rats

摘要目的评价选择性血管紧张素ⅡⅠ型受体拮抗剂替米沙坦和醛固酮受体拮抗剂安体舒通对大鼠急性心肌梗死(AMI)后左室重构的影响.方法SD大鼠AMI模型建立24h后,随机分为AMI组、替米沙坦组、安体舒通组和两药合用组并以假手术组为对照.6周后,行血流动力学测定、形态学检测心脏重构过程.结果各组平均心肌梗死面积差异无显著性(P>0.05).替米沙坦组和合用组显著降低左心室舒张末压(LVEDP)、左心室重量、室间隔厚度及左室截面内周长,安体舒通组仅仅减少了LVEDP.各组的非梗死区室间隔的非血管区胶原容积分数(CVF)均显著减少(P<0.001),合用组的CVF没有进一步减少.结论替米沙坦干预能有效改善心室重构,与安体舒通合用没有叠加作用,但安体舒通可减少非梗死区心肌胶原的沉积,有一定的临床意义.

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