换一批
换一批胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病人胰岛β细胞功能的影响
Insulin's intensification therapeutic effect on beta cells of islet in patients with type 2 diabetes mellitus(DM) at preliminary diagnosis
摘要目的探讨短期胰岛素强化治疗对伴有明显高血糖的初诊2型糖尿病患者的降糖效果及其对胰岛β细胞功能的影响,并比较胰岛素泵持续输注法(CSⅡ)和多次皮下注射法(MSⅡ)的疗效差异.方法68例初诊2型糖尿病患者分为CSⅡ组和MSⅡ组,治疗过程分为对照期、调量期和稳定期,设定靶血糖值FBG＜6.1mmol/L,2hPG＜8.3mmol/L,测定治疗前及稳定期2周后空腹及餐后2h血糖和空腹胰岛素,按稳态模型计算胰岛β细胞功能(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),观察两种强化治疗方法的降糖效果及对胰岛β细胞功能影响.结果两组患者对照期、调量期和稳定期空腹及餐后2h血糖比较,差异均无显著性(P＞0.05);两组治疗后HOMA-β均较治疗前增高,HOMA-IR均较治疗前降低,差异有显著性(P＜0.05);两组间治疗前后HOMA-β和HOMA-IR差异无统计学意义(P＞0.05),CSⅡ组胰岛素用量较小,低血糖发生率低,达标时间较早.结论短期胰岛素强化治疗能改善胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗.CSⅡ较MSⅡ更适合于强化治疗.
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