Ahmed青光眼阀治疗新生血管性青光眼术后浅前房的预防

Precaution of shallow o anterior chamber after implantation of ahmed glaucoma valve(AGV)to treat neovascular glaucoma(NVG)

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摘要目的探讨Ahmed青光眼阀(AGV)置入术治疗新生血管性青光眼(NVG)术后浅前房的预防方法. 方法对观察组31例(31眼)NVG行AGV前房置入术,术中预制旁刺口、前房注射粘弹剂及可吸收缝线结扎引流管,观察术后浅前房等并发症的发生率及手术效果,并与12例(12眼)按常规方法行AGV前房置入术者(对照组)进行比较. 结果术后Ⅱ级以上浅前房的发生率:观察组为4/31,对照组为6/12,两组差异有统计学意义(P＜0.05);观察组平均随访时间(12.29±11.18)个月,最后随访眼压平均为(23.45±12.04)mmHg,不用降眼压药,6mmHg≤最后随访眼压≤21mmHg 17例,完全成功率为54.84%,予局部应用降眼压药,眼压≤21mmHg 6例,相对成功率为19.35%,总成功率为74.19%;对照组:平均随访时间(11.08±8.08)个月,最后随访眼压平均为(27.81±12.04)mmHg,不用降眼压药,最后随访眼压≤21mmHg 6例,占50.00%,予局部应用降眼压药,眼压≤21mmHg 2例,相对成功率为12.67%,总成功率为66.67%. 结论 Ahmed青光眼阀前房置入术术中预制旁刺口、应用透明质酸钠及可吸收缝线结扎引流管等综合措施可预防NVG术后浅前房的发生及由浅前房引起的一系列并发症.