摘要篇首: 严重呼吸衰竭患者常需气管内插管机械通气治疗.在延长的机械通气过程中,易发生下呼吸道感染和呼吸机相关性肺炎(VAP),有的病例由于呼吸肌疲劳尚未完全恢复而需再次气管插管机械通气,使撤机过程反复.如果在气管插管机械通气治疗到一定时间后及时拔除气管内导管,改用经鼻罩/口鼻罩无创通气来辅助通气,可望有效地避免人工气道所致的下呼吸道感染和VAP.作者采用有创-无创机械通气序贯性脱机,治疗各种疾病引起的严重呼吸衰竭患者28例,取得良好疗效,现报道如下.
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