换一批内科胸腔镜对不明原因胸腔积液的诊断价值
Clinical significance of flexirigid thoracoscopy in undiagnosed pleural effusion
摘要目的 评价内科胸腔镜检查在不明原因胸腔积液中诊断的价值. 方法 回顾性总结本科自2006年5月至2008年7月采用内科胸腔镜诊断不明原因胸腔积液的临床资料.结果 共有90例患者成功经过内科胸腔镜检查,胸腔镜下病理组织活检确诊结核性胸膜炎43例、转移性肿瘤18例、非特性慢性炎症12例、不明原因10例、肝源性3例、胸膜间皮瘤3例、淋巴瘤1例.胸腔积液诊断率为88.9%(80/90).结核性胸膜炎主要表现为胸膜多发结节,部分病灶出现弥漫性白色粟粒样结节和胸膜增厚,可见条索状粘连;而转移性胸膜肿瘤主要表现在肋膈角、横膈处的灰白色单结节和大小不等的多结节;非特性慢性炎症性胸膜炎主要为胸膜充血水肿,胸膜增厚纤维增生或粘连,少见有单个或多个结节增生.所有患者术中、术后生命体征均稳定无严重并发症发生. 结论 内科胸腔镜检查对不明原因胸腔积液的准确率高, 具有安全、创伤小的优点.
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