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阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤变的价值

摘要目的 评价阴道镜直视下活检(CDB)诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的价值.方法 分析近2年来阴道镜下活检诊断为CIN,并于短期内行子宫颈环形电切术(LEEP)的65例临床病理资料,采用自身对照对比研究CDB和最终病理结果 ,同时分析CDB和LEEP术后病理检查结果 不符的原因.结果 65例患者中CDB诊断结果 与最后诊断符合38例(58.5%),其中诊断CIN级别高者(Ⅱ级以上)占27.7%(18/65),CIN级别低者占16.3%(10/65).65例患者中,CDB诊断准确率达86.7%,最终诊断为宫颈浸润癌5例,癌的漏诊率为7.7%.结论 CDB可确诊绝大部分CIN,CDB诊断高级别CIN时,要警惕存在着宫颈浸润癌漏诊的可能.辅助性LEEP使用可提高CDB的诊断准确性.

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