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胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸临床分析

Clinical analysis of choosing pleural decortication or improved pulmonary decortication to cure chronic pyothorax

摘要目的 探讨如何选择胸膜纤维板剥脱术及其改良术式治疗慢性脓胸,并观察疗效.方法 回顾性分析2000年1月至2010年4月本院采用胸膜纤维板剥脱术治疗36例慢性脓胸患者的疗效.结果 全组采用传统胸膜纤维板剥脱术2例;仅行脏层胸膜12例,脏层胸膜纤维板剥除加壁层纤维部分剥除及网状切开术22例,加作肺叶切除2例.术后脓腔全部消灭,脓胸全部治愈,全组无死亡病例.结论 胸膜纤维板剥脱术是治疗慢性脓胸的有效方法.纤维板形成初期由于质地疏松,容易剥脱,宜选传统的胸膜纤维板剥除术将脏、壁层胸膜及脓腔整块切除;病史长者,粘连致密,剥离困难,可选用改良术式,仅作脏层纤维板剥除,部分壁层胸膜纤维板不作处理或网状切开,亦可达到满意疗效.

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