摘要目的:观察血液透析联合间断血液透析滤过治疗对改善透析相关性肌痉挛的疗效和探讨可能机制。方法32例血液透析中频发肌痉挛患者随机均分为血液透析治疗(A组)和血液透析治疗联合间断血液透析滤过治疗(B组)两组,于3个月的治疗期内记录其透析相关性肌痉挛的发作次数,并在治疗开始前及治疗的第3个月于透析间期检测肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(endothelium dependent dilation,EDD)、血浆血管性假性血友病因子(vWF);另随机选择15例健康志愿者作为正常对照组(C组),检测EDD、vWF。结果在治疗期内,A组患者透析相关性肌痉挛发作次数变化不明显,B组显著减少(P<0.01)。治疗前两组患者的EDD、vWF水平差异无统计学意义,而与正常对照相比较EDD均明显下降、vWF明显升高(P<0.01);治疗后A组EDD水平显著低于B组、vWF水平则明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论血液透析联合间断血液透析滤过治疗可有效改善患者的透析相关性肌痉挛,其机制可能与患者的内皮功能得到改善有关。
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