摘要目的:评价超声造影对BI-RADS 4级乳腺肿块的进一步鉴别诊断的价值。方法通过分析64个BI-RADS-US 4级乳腺的实时灰阶超声造影征象和时间-强度曲线定量参数(AT、TTP、PI),进行超声造影良恶性鉴别诊断,并与术后病理检查结果进行对照。结果64个BI-RADS-US 4级乳腺肿块,术后病理结果为恶性29个,良性35个,良恶性组间在造影后形态、造影剂分布,边界、周围扭曲或穿入血管、造影后有无明显增大方面差异较明显(P<0.05),而在定量参数中,达峰时间(TTP)和峰值强度(PI)在良恶性组间有较明显差异(P<0.05),本组64个常规超声BI-RADS-US4级乳腺肿块中,造影诊断为恶性32个,良性32个,诊断敏感性89.7%,特异性82.9%,准确率86%。其中对浸润性导管癌、纤维腺瘤的诊断准确性较高。结论超声造影实时灰阶征象结合时间-强度曲线分布可对常规超声BI-RADS4级乳腺肿块进一步良恶性鉴别诊断。
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