换一批
换一批摘要目的：分析经阴道实时三维超声造影（RT 3D-HyCoSy）评价输卵管通畅性的过程中，影响诊断准确性的客观因素。方法选择接受RT 3D-HyCoSy检查并于3个月内行腹腔镜检查的不孕症患者79例（152条输卵管）。将RT 3D-HyCoSy结果与腹腔镜检查结果进行对照。对误诊、漏诊病例进行回顾性分析，总结影响诊断准确性的客观因素。结果152条输卵管，RT 3D-HyCoSy诊断输卵管阻塞真阳性32例、假阳性6例、真阴性106例、假阴性8例。诊断敏感性80.0%、特异性94.6%，诊断符合率90.8%。在宫腔置管、造影剂推注及三维成像过程中，多个因素可能影响造影结果的准确性，包括球囊大小、球囊位置、宫颈内口松弛度、造影剂推注压力、输卵管痉挛、附件区包块遮挡、严重子宫肌层造影剂逆流、患者子宫位置（中位子宫）、输卵管位置。结论正确认识RT 3D-HyCoSy的影响因素并采取相应措施，有助于进一步提高诊断准确性。
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2015-07-16
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