HEV相关肝衰竭患者CD4+/CD8+比值变化与预后的关系

The characteristics of CD4+/CD8+ T cell ratio and its relationship with prognosis in patients with HEV related liver failure

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摘要目的探讨戊型肝炎病毒(HEV)相关肝功能衰竭患者中CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+比值的变化及与预后的关系方法应用流式细胞计数分别对戊型肝炎病毒相关肝功能衰竭(HEV-LF)患者15例,普通急性戊型肝炎(AHE)患者21例和健康对照者20例外周血中CD4+T细胞、CD8+T细胞水平进行检测,同时检测TBiL、PTA等指标.15例HEV-LF患者根据预后不同分为好转组与死亡组,预后相关危险因素用Logistic回归分析结果.结果 HEV-LF组与AHE组CD4+T细胞频数分别为(30.72±11.14)％,(32.61±8.96)％,比健康对照组(37.95±2.03)％明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).HEV-LF组与AHE组CD8+T细胞频数分别为(31.15±8.69)％,(24.23±7.50)％,比健康对照组(19.14±5.33)％明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);两组间比较也有统计学意义(P＜0.05).HEV-LF组与AHE组CD4+/CD8+比值分别为(1.06±0.47)、(1.54±0.90),比健康对照组(2.13±0.88)明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),两组间比较也有统计学意义(P＜0.05).CD4+/CD8+比值水平降低是HEV-LF组患者预后的危险因素.结论 HEV-LF、AHE患者存在不同程度的细胞免疫功能紊乱,其中CD4+/CD8+比值水平降低是HEV-LF组患者预后的危险因素.